•  /  Хирургическая гастроэнтерология Комментарии выключены

    Больного информируют о сути манипуляции, необходимости подчинения командам хирурга и просят воздерживаться от глубоких дыхательных движений в ходе операции для уменьшения вероятности повреждения внутренних органов. Больного укладывают в нужное положение чаще на спину, реже на левый бок, поверхность кожи стерилизуют, зону пункции обкладывают стерильным бельем, на кожу наносят стерильный гель.

    Медленно перемещая датчик и осторожно изменяя угол сканирования, ассистент совмещает центр желчного пузыря (органа«мишени») с матрицей на экране телемонитора. Датчик устанавливают таким образом, чтобы траектория пункции (путь от кожи до органа-мишени) была кратчайшей и наиболее безопасной, и намечают кожную точку для пункции. Расположение последней во многом индивидуально и зависит от вариабельности расположения желчного пузыря, а также наличия или отсутствия увеличения печени. Как правило, наиболее удобной является пункция из точки, расположенной по средней ключичной линии тотчас ниже реберной дуги. Реже возникает необходимость пунктировать из точки, расположенной по передней подмышечной линии в положении больного на левом боку. Необходимо тщательно изучить физиологическое движение органа-мишени (желчного пузыря) пульсация, перистальтика, респираторное смещение. Под местной анестезией в точке для пункции скальпелем выполняют разрез кожи для уменьшения сопротивления ходу иглы или дренажа.

Комментарии закрыты.